Double-Blind, Sham-Controlled Randomized Trial Testing the Efficacy of fMRI Neurofeedback on Clinical and Cognitive Measures in Children With ADHD

 

Double-Blind, Sham-Controlled Randomized Trial Testing the Efficacy of fMRI Neurofeedback on Clinical and Cognitive Measures in Children With ADHD

 

Commentaire du Dr Doron Almagor Il s’agit d’une étude contrôlée par simulation de l’intervention à répartition aléatoire bien menée utilisant le neurofeedback fonctionnel par IRM (IRMf-NF) pour évaluer son efficacité potentielle chez les enfants atteints du TDAH. L’étude avait pour but de contrôler l’activité cérébrale du cortex frontal inférieur droit (CFId) en utilisant les réponses en fonction du taux d’oxygénation du sang évaluées par l’IRMf. Cependant, l’étude n’a pu démontrer des différences significatives entre le neurofeedback actif et simulé, suggérant que les bienfaits du neurofeedback peuvent être dus à des facteurs non spécifiques plutôt qu’à un effet thérapeutique spécifique. Malgré plusieurs espoirs, et des années de recherche, des études bien contrôlées n’ont pu démontrer tout bienfait au neurofeedback, même lorsqu’on utilise des technologies de pointe comme l’IRM fonctionnel. La rareté des données appuyant l’efficacité du neurofeedback soulève des inquiétudes significatives concernant la pertinence pour les cliniciens à l’administrer ou à l’endosser. Étant donné les répercussions à long terme substantielles associées au TDAH et les nombreuses données appuyant les modalités de traitement conventionnelles, opter pour un traitement non vérifié plutôt que des interventions efficaces semble contraire aux meilleurs intérêts des patients. Bien que des avancées continues pour des approches plus efficaces dans la prise en charge du TDAH soient essentielles, il semble que le neurofeedback comme traitement du TDAH ne peut plus être défendu.

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